肌腱炎

網球肘、高爾夫球肘、五十肩、媽媽手，以及後腳跟痛都是非常常見的肌腱炎。這些問題雖然不會危及生命，但會嚴重影響生活品質。　

肌腱是肌肉末端連接骨骼的一段膠原組織，由於關節活動需要靠肌肉的牽引，因此通常活動量大的地方都有肌腱，但也因為活動量較大，肌腱的受力與磨損也相對地增大。當肌腱受到像車禍或運動受傷等外力的影響，或者如長時間的反覆執行同一個動作所累積的小創傷，都可能造成肌腱組織發炎，也就是所謂的肌腱炎。

肌腱炎好發於腳踝、膝蓋、肩膀、手肘，以及手腕四周的肌肉與韌帶。當肌腱發炎的時候，患部通常會有疼痛、紅腫，與發熱的症狀。雖然使用消炎止痛的藥物可減少患者的痛楚，但找出發炎的原因，並予以適當的治療才是正確的治療方法。　

造成肌腱炎的常見原因除了同部位肌肉的過度使用外，外力創傷、骨關節的錯位也容易導致肌腱發炎。當身上的任何一個關節的位置偏差時，周遭的肌肉群便會失去協調性，產生肌肉過緊或無力現象，並使肌腱的受力負荷大而容易受傷。另外，血液循環與淋巴的流暢也會因為關節錯位而受阻礙，並惡化發炎的過程。

此外，營養不均衡，特別是蛋白質和鈣的攝取不足，也會導致肌腱炎的發生。因為肌腱的細胞結構將會變得較不堅韌而容易受破壞。因此，患有肌腱炎的人應重視營養的攝取以及腸胃的健康。在治療肌腱炎患者時，脊骨神經醫學醫師會診斷出肌腱損傷的原因，並且將錯位的骨關節回位，配合適當的物理治療和復健，來回復肌腱的正常機能。　

在 DIY 方面，當肌腱炎發生時，患者可以應用 RICE ( Rest, Ice, Compression, Elevation ) 的基本處理原則來減緩肌腱的破壞。也就是說當肌腱受傷時馬上停止患部的活動，並予以局部冰敷，再利用彈性繃帶將患部包紮加壓，並將患肢抬高來減少發炎與腫脹。　
 

由於肌腱炎多半發生於運動中，運動前的暖身動作和伸展操，可以改善肌腱的血液循環及柔軟度，進而減少肌腱的傷害。另外選用一雙好鞋與運動護具也有助於預防肌腱炎的發生；而工具與運動器材的正確握法、使用方法也會影響肌腱的受力。因此喜好運動的人及機械操作人員，應學習如何保持正確的方式與姿勢，避免對肌腱的傷害。

作者 李啟銓
美國脊骨神經醫學博士