髖關節運動傷害

髖關節 ( Hip Joint ) 是人體上最大的活動關節，由股骨頭和髖臼與許多強韌的軟組織 (肌肉韌帶) 所構成，是個相當穩定的關節，但關節內部的血液供應並非很好，且其負重人體上半身全部的重量，活動量又大，倘若受傷，其恢復速度會比其他關節受傷來的慢。

造成髖關節受傷主要是由於運動或活動時，髖關節瞬間承受過大的重力，例如從高處跳下單腳落地，或髖關節活動度過大，例如跌倒時雙腳張開過大。另外因長期髖關節過度活動者，如馬拉松運動員或長途行走、爬山等，在患者已覺得不適時，且無做適當休息，而造成慢性勞損，也是髖關節受傷的因素之一。

髖關節受傷症狀 : 明顯的活動上障礙，最主要的表現為跛行 (走路一跛一跛)，或有髖部的疼痛，腫脹及下肢不能著地等... 若將其懸空放鬆，會有類似快脫臼的不適感。在腹股溝處與大腿上段外側有明顯的壓痛點，嚴重的會沿著大腿內側向膝蓋方向放射疼痛。

髖關節受傷治療在剛受傷的初期 (急性期)，先冰敷處理，急性期過後可做熱敷，不管急性期或是慢性期皆可作治療，急性期以降低疼痛和消腫為主要目標，而之後除了降低疼痛和消腫也以加強局部血液循環，增加關節活動度，促進新陳代謝為主 。

脊骨神經科治療 : 除了上述治療方向以外，脊醫還可以針對髖關節給予調整，因為髖關節週遭有很強力且錯綜複雜的軟組織所保護，所以對於髖關節的調整手法有其難度與技巧，脊骨神經科對於脊椎和周邊關節有非常深入的研究，髖關節更有其專研的深入研討，其調整手法有很多，但因為髖關節有錯綜複雜的軟組織，不同部位的軟組織對於關節牽引或穩定的方向不一，故專業脊醫都會仔細和詳盡的診斷，找出根本之所在，而給予適合的整治手法，千萬不可亂投醫，萬一讓民間有些不專業的 "拳頭師" 調整錯誤，會因髖關節的復原速度慢，且又為負重最重的關節之一，錯誤的手法會讓其雪上加霜，更為嚴重。

脊骨神經科小知識 : 髖關節周圍的軟組織錯綜複雜，不只有肌肉，韌帶還有軟骨的組織，全都有神經的支配，如何可以讓其修復速度正確且加快，中樞神經的正確指示是其重要因素之一，而管理與支配髖關節和其周圍的神經是由上腰椎的脊神經分佈，故對於髖關節除了本身以外，也可以多注意上腰椎的檢查。

陳旻孝

美國脊骨神經醫學博士 / 台灣物理治療師